· Interférons
Objectifs d'apprentissage
· Nommer les trois types d'interférons
· Décrire la fonction de chaque interféron dans la réponse immunitaire
Interférons
· Les interférons ont été découverts en 1957. Ils paraissaient « interférer » avec la réplication virale.
· Ils exercent des effets antiviraux, antiprolifératifs (freinent la multiplication des cellules, p. ex. dans une tumeur) et immunomodulateurs (modifient la réponse immunitaire).
· Il existe trois groupes d'interférons : interféron alpha, interféron bêta, et interféron gamma.
o L'interféron alpha est produit par les globules blancs (leucocytes); il agit sur tous les types de cellules.
o L'interféron bêta est produit par les cellules appelées « fibroblastes »; il agit aussi sur tous les types de cellules.
o L'interféron gamma est produit par les lymphocytes T; il agit sur les globules blancs (leucocytes) et les cellules tissulaires.
· On utilise parfois des symboles pour écrire les noms des interférons, et l'abréviation « IFN » signifie « interféron » :
o interféron alpha = IFN α
o interféron bêta = IFN β
o interféron gamma = IFN γ
· Les interférons se divisent aussi en deux types : le type 1, qui regroupe les interférons alpha et bêta, atténue la réponse immunitaire; le type 2, constitué des interférons gamma, intensifie la réponse immunitaire.
On a observé que les interférons bêta-1a et bêta-1b, deux interférons de type 1, réduisent certains aspects de la réponse immunitaire en cause dans la SEP.
Résumé : Interférons
· Les interférons sont des cytokines, un type de protéines naturelles, qui exercent des effets antiviraux, antitumoraux et immunomodulateurs.
· Les interférons de type 1 (interférons alpha et bêta) atténuent la réponse immunitaire alors que ceux de type 2 (interférons gamma) intensifient la réponse immunitaire.
· Il a été démontré que les interférons bêta-1a et bêta-1b, deux interférons de type 1, inhibent des aspects de la réponse immunitaire associée à la SEP.
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Vue d'ensemble et corticostéroïdes
Objectifs d'apprentissage
Il existe des médicaments efficaces pour traiter les symptômes de la SEP et pour modifier l'évolution de la maladie sous-jacente. Nous discuterons de 3 classes de médicaments :
· les corticostéroïdes,
· les immunomodulateurs,
· les immunosuppresseurs
Comment peut-on savoir qu'un médicament est efficace pour traiter la SEP?
Comment peut-on savoir qu'un médicament donné est un traitement efficace de la SEP?
Lorsqu'un médicament est approuvé pour un emploi particulier, a passé en revue les données sur ce médicament et a décidé qu'il est sûr et efficace pour cette fin. Les emplois approuvés, ou les « indications », d'un médicament figurent dans les renseignements thérapeutiques ou la monographie du produit. Ces documents décrivent un médicament en particulier, en indiquant ses emplois approuvés, les précisions relatives à sa sécurité d'emploi et son mode d'administration.
Noms des médicaments : Deux noms par médicament
la plupart des médicaments d'ordonnance ont deux noms : le nom commercial (ou marque de commerce) et la dénomination générique (ou dénomination commune). Prenez un exemple en-dehors du monde des médicaments : « Kleenex » est un nom commercial, alors que « mouchoir en papier » est une dénomination générique. Chaque fabricant donne à son produit un nom commercial. Il se peut que plusieurs fabricants produisent le même médicament, chacun donnant à son produit une marque différente pour le distinguer des autres produits. La dénomination générique sert à identifier le médicament, ce qui explique pourquoi un médicament n'a généralement qu'une seule dénomination générique, mais peut avoir plusieurs noms commerciaux.
Voici quelques exemples de noms commerciaux et de dénominations génériques des médicaments utilisés dans le traitement de la SEP :
Corticostéroïdes : Traitement des poussées
Les corticostéroïdes :
· sont administrés pour traiter les poussées, quand elles se produisent;
· réduisent la durée et l'intensité des symptômes de SEP en atténuant l'activité du système immunitaire;
· suppriment la production de cytokines inflammatoires (messagers chimiques qui activent le système immunitaire)
· procurent un soulagement de courte durée des symptômes de la SEP, sans empêcher l'évolution vers une plus grande incapacité neurologique;
· peuvent être administrés par voie intraveineuse (dans une veine), intramusculaire (dans un muscle) et buccale (par la bouche);
· peuvent provoquer des effets secondaires graves s'ils sont administrés à fortes doses ou pendant de longues périodes.
Sujet: Traitements modificateurs de l’évolution de la maladie 
