Influence des parents biologiques dans la sclérose en plaques : étude sur des couples interraciaux

Influence des parents biologiques dans la sclérose en plaques : étude sur des couples interraciaux.

Communication médicale
Le 06 julliet 2009

Résumé
La sclérose en plaques (SP) est une maladie neurologique complexe, à répartition géographique frappante. Au Canada, la prévalence de cette maladie est élevée chez les Blancs originaires d’Europe du Nord, alors qu’elle est faible chez les peuples autochtones d’Amérique du Nord dont nombre de membres sont maintenant mélangés aux Blancs. L’Étude coopérative canadienne sur la susceptibilité génétique à la SP (financée par la Société canadienne de la SP) a fait ressortir les caractéristiques de 58 personnes nées d’un parent blanc et d’un parent autochtone d’Amérique du Nord, faisant partie d’une banque de données sur 30 000 cas index de SP. Neurology. 10 juin 2009 (diffusion en ligne avant impression)

Détails
La sclérose en plaques (SP) est une maladie neurologique complexe, à répartition géographique frappante, qu’on croit attribuable à certains facteurs génétiques et environnementaux. Les auteurs ont découvert que parmi les personnes atteintes de SP dont la mère était blanche et le père, autochtone d’Amérique du Nord, la proportion des femmes atteintes de SP était plus élevée que parmi les personnes atteintes de SP nées d’un père blanc et d’une mère autochtone d’Amérique du Nord. Qui plus est, le risque de récurrence de SP chez les personnes étudiées était plus élevé dans les familles où la mère était blanche et le père, autochtone d’Amérique du Nord, que dans les familles où le père était blanc et la mère, autochtone. Ces données portent à croire que le risque de SP transmis par l’un des parents, soit le parent blanc, semble différent selon le sexe de ce dernier. Cela pourrait signifier que l’influence de la génétique sur le risque de SP ou l’interaction entre les gènes et l’environnement dans le déclenchement de la maladie différerait selon le sexe du parent conférant le risque élevé de SP. Cette étude nous aide à mieux comprendre la pathogenèse de la maladie, mais la recherche dans ce domaine doit être approfondie.

Recherche et programmes nationaux

La Sp est-elle hériditaire?

La SEP n'est pas une maladie héréditaire

Les origines de la maladie
D'une manière générale, aujourd'hui nous savons que la SEP n'est pas due à une seule cause : plusieurs facteurs, combinés entre eux, sont nécessaires à son déclenchement.

Le facteur hérédité, propre à l'individu
La SEP n'est pas une maladie héréditaire, comme le sont par exemple la myopathie ou l'hémophilie. Cependant il existe certainement un terrain génétique de plus forte susceptibilité à la SEP. En effet, on a observé que le risque de SEP chez les membres d'une même famille présentant déjà des cas de SEP est plus grand que dans la population générale. Mais ces cas de SEP « familiales » sont rares. D'ailleurs, le risque d'une femme atteinte de SEP de transmettre à son enfant la maladie est inférieur au risque d'une femme non atteinte de SEP de donner naissance à un enfant porteur d'une malformation. Il n'y a donc aucune raison, sur le plan génétique, de contre-indiquer une grossesse à une femme atteinte de SEP.
D'autre part, des études ont révélé que, chez les jumeaux monozygotes (ayant exactement le même patrimoine génétique), lorsqu'un des jumeaux est atteint par la maladie, l'autre développe également la maladie dans 30 % des cas.
Cela signifie que l'hérédité de l'individu intervient au maximum à 30% dans le déclenchement de la maladie.

Les facteurs extérieurs, liés à l'environnement dans lequel vit le sujet
Parmi eux, le climat (ensoleillement, température...), l'alimentation, les infections virales, les vaccinations, le stress, la pollution. Aucun facteur cité ci-dessus n'a fait la preuve à lui seul d'un rôle formel dans le déclenchement de la maladie. Cependant, les facteurs environnementaux existent certainement. Certaines études de migrations de populations ont montré que, lorsqu'un sujet émigrait d'un pays d'origine vers un pays d'accueil avant l'âge adolescent, il avait le risque de déclarer une SEP du pays d'accueil. Par contre, lorsqu'il émigrait après l'adolescence, il gardait le risque de faire une SEP de son pays d'origine.

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